ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ. Этиология, патогенез. Аллергические поражения органов пищеварения бывают пищевого, фармацевтического, бактериального и остального происхождения. Пищевая аллергия наблюдается при употреблении в еду определенных, часто сезонных товаров: неких овощей, фруктов, ягод, грибов, редких морских и рыбных товаров. Аллергия может развиваться также опосля приема фармацевтических средств (и попадания в организм остальных хим веществ), владеющих высочайшими сенсибилизирующими качествами (лекарства, сульфаниламидные препараты, гидразины, атофан, производные пиразолона и др. ). Может быть аллергическое поражение пищеварительной системы при ингаляционном поступлении в организм неких аллергентов: пыльцы цветов, пыли и паров неких хим веществ. Аллергентами могут быть также белковые антигены, образующиеся при распаде микробов, ведущих паразитическую деятельность в желудочно-кишечном тракте простых, гельминтов. Аллергические реакции могут провоцироваться психологическим состоянием больного, метеорологическими факторами, у дам обострение симптомов быть может соединено с менструальным циклом. Аллергические поражения органов пищеварения могут быть наточенными и приобретенными, протекать приступообразно с наиболее либо наименее продолжительными интервалами полного отсутствия симптомов.
Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться регионарными отеками (типа отека Квинке), участками гиперемии слизистой оболочки, петехиями и поболее большими геморрагиями; может наблюдаться повышение лимфатических узлов брюшной полости. Аллергическое поражение печени встречается в виде холестатического, пореже паренхиматозного гепатита и жировой дистрофии печени, в особо томных вариантах - со множественными громоздкими некрозами печеночной паренхимы; время от времени имеет место гра-нулематозный гепатит.
Симптомы, соответствующие для поражения органов пищеварения, достаточно изредка выходят на 1-ое место в общей медицинской картине аллергической реакции.
При поражении пищевого тракта наблюдаются дисфагия и загрудинная боль, традиционно при глотании. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болью в животике, время от времени наточенными абдоминальными кризами, симулирующими острые хирургические заболевания брюшной полости. Могут наблюдаться желудочно-кишечные кровотечения. Поражение печени проявляется ее повышением, желтухой, конфигурацией многофункциональных биохимических характеристик (бромсульфалеиновой реакции, аминотрансфераз, белковых фракций, белковых осадочных проб и др. ).
Томные случаи -с мощным некрозом печеночной паренхимы - протекают чрезвычайно остро и заканчиваются печеночной дефицитностью и смертью больного в некоторое количество дней.
Диагноз устанавливается на основании остальных аллергических проявлений и точной связи во почти всех вариантах с определенным фактором, заставляющим заподозрить аллергическую природу заболевания (прием неких фармацевтических средств, употребление таковых товаров, как клубника, апельсины, икра, крабы и т д. ). Значимая эозинофилия крови также дозволяет представить аллергическую природу заболевания.
Исцеление. Нужно устранить аллергент, назначить щадящую диету (стол № 1-1а при поражении желудочно-кишечного тракта и № 5а-5 при поражении печени). Проводят десенсибилизирующую терапию. В томных вариантах, не поддающихся обыкновенной терапии, назначают глюкокортикоидные препараты.